Кашель представляет собой непроизвольное форсированное выдыхание, происходящее в связи с выраженным раздражением слизистых оболочек дыхательных путей. Причин для развития этого симптома может быть множество, начиная от таких незначительных как залетание в горло пылинок и заканчивая заболеваниями различных внутренних систем и органов. У больных детского возраста приступы нередко формируются вследствие попадания инородных тел в дыхательные пути, развития острых респираторных патологий.
Причиной болезненных проявлений может быть рак или туберкулез легких. Онкологические расстройства часто сопровождаются синдромом кровохарканья. Фактически кашель начинается из-за раздражения гортани, трахеи и бронхов. С целью эффективного лечения больного доктору требуется подобрать медикаменты для снятия такого раздражения.
Кашель во время беременности
Нельзя не упомянуть о серьезной опасности кашля, угрожающей беременным женщинам. При возникновении форсированного выдыхания женщина на любой стадии вынашивания плода должна незамедлительно обратиться к врачу. Дело в том, что вирусное или бактериальное поражение может спровоцировать:
- появление внутриутробной инфекции;
- выкидыш;
- преждевременные роды;
- пороки развития у плода.
Кашлевой рефлекс способен вызвать увеличение тонуса матки и кислородное голодание, нарушение развития и смерть плода. Рефлекторная реакция на инфицирование дыхательных органов может стать фактором, усугубляющим предлежание плаценты, в результате чего нередко случаются обширные маточные кровотечения.
Сильные приступы влекут развитие рвоты. В результате состояние токсикоза усиливается и женщины испытывают значительный дискомфорт. Вирусное поражение на 14-й неделе вынашивания плода чревато негативными изменениями эндокринной системы. При заболевании на 16-й неделе могут происходить нарушения формирования костной ткани плода.
Сильный кашель на 3-м триместре может вызвать отслаивание плаценты и излитие вод, ранние или осложненные роды.
Причины
Рефлекторная реакция в виде толчкообразных выдохов, выполняемых с целью избавления от инородного тела или извлечения мокроты из органов дыхания, является жизненно важной функцией. Именно благодаря кашлю человек спасает себя от асфиксии ввиду нарушения проходимости дыхательных путей.
Среди наиболее распространенных причин начала такой реакции врачи выделяют:
- проникновение инородных предметов в органы дыхания. Признаком сужения просвета гортани ввиду возникновения посторонних препятствий является острый и длительный кашель;
- механическое раздражение ввиду попадания в горло мельчайших частиц пыли;
- инфекционное заболевание в форме разнообразных воспалений, например, пневмонии и гриппа, ОРВИ и плеврита, фарингита и трахеита. Патология сопровождается хроническим кашлем, который продолжается как минимум 2 недели. Для детей до 13 лет характерны патологии вирусной природы, которые локализуются в области носа и горла. Обострения могут возникать до нескольких раз за год, в таком случае родителям может показаться, что ребенок кашляет почти непрерывно;
- астма. Постоянные сбои дыхания, возникающие в ночное время, сигнализируют о развитии бронхиальной астмы. Причиной для нового приступа часто выступает самая незначительная физическая нагрузка или нервное перенапряжение;
- раздражение в результате воздействия ядовитых веществ. Регулярное вдыхание паров сигаретного дыма курильщиком;
- работа в помещении с воздухом, насыщенным опасными химикатами, влечет образование постоянного лающего кашля, связанного с отеками гортани;
- термическое раздражение, вызванное тем, что пациент дышит слишком горячим или холодным воздухом;
- эмфизема. Провоцирует мучительный кашель, состояние осложняется одышкой и выраженной затрудненностью дыхания;
- опухоли легких злокачественного и доброкачественного характера. Симптомокомплекс раковых больных характеризуется наличием кровяных выделений, повышенной температурой тела и сухим кашлем;
- аллергия. Защитная реакция организма на влияние раздражителей (тополиный пух, шерсть животных, цветочная пыльца) проявляется в совокупности признаков, одним из которых является кашель с насморком;
- стрессовые ситуации. Тяжелые эмоциональное переживания, сильное волнение или смущение вызывает кратковременные спазмы гортани;
- заболевания щитовидной железы. Грудной кашель поражает больных из-за усиленного давления на трахею, вызванного диффузным или узловым увеличением щитовидной железы;
- сердечная недостаточность. Раздражение возникает вследствие болезней сердечной мышцы. Самочувствие человека ухудшается после физических нагрузок. Помимо судорожных вдохов можно заметить учащенное сердцебиение и боли в грудной клетке, одышку и кровянистую слизь изо рта;
- желудочно-кишечные патологии. Рефлекторный сухой кашель нередко появляется после образования свища в пищеводно-трахеальной полости.
Причины кашля у грудничка
Почему сухой кашель возникает у грудничка?
Педиатры считают основной причиной функционального расстройства воспалительные процессы, поражающие верхние или нижние дыхательные пути. Респираторная инфекция может локализоваться в трахеях или бронхах, легких или придаточных пазухах, а также гортани и носоглотке.
Рефлекторное выдыхание является традиционным симптомом бронхиальной астмы и обструкции бронхов. Сухой кашель у ребенка может проявляться после формирования астматического статуса или быть ответной реакцией на аллергены.
Кашель ночью или днем, возникающий без присоединения инфекции, часто спровоцирован попаданием в гортань или носоглотку сухих кусочков пищи, пуха или мелких деталей игрушек. В случае неоказания оперативной медицинской помощи такое состояние часто влечет за собой летальный исход.
Формы проявления
Патологический кашель, который проявляется периодически с различной степенью частоты и интенсивности, как правило, сопровождается следующими симптомами:
- охрипший голос и першение в горле, затрудненность речи;
- сухость слизистых горла;
- прерывистое дыхание и одышка;
- болезненные ощущения в горле и позвоночнике, ребрах и грудной клетке при глотании и вдыхании;
- насморк и заложенность носа, сопли, а также гнойные или кровянистые выделения;
- повышенная температура тела, общая слабость и потливость;
- тошнота и рвота;
- нарушение стула, отсутствие аппетита и потеря веса, учащенное мочеиспускание;
- кровоточивость десен;
- ускорение пульса.
Любой затяжной осложненный кашель является неоспоримым основанием для визита к врачу. Игнорирование проблемы может вызвать серьезные осложнения, переход болезни в хроническую форму и наступление необратимых последствий.
Виды
По признаку продолжительности течения симптоматики болезненные проявления подразделяются на:
- острые. Период осложнений не длится более 2-х недель;
- затяжные. Пациент отмечает ухудшение самочувствия в течение месяца;
- подострые. Изменения протекают в срок до 2-х месяцев;
- хронические. Нарушения прогрессируют на протяжении периода от 2-х месяцев.
В зависимости от выделения мокроты кашель бывает:
- сухой. Свойственен простудным заболеваниям. ОРВИ, фарингит или бронхит вызывают острые воспалительные процессы, влекущие за собой образование избыточного количества слизи и рост температуры. В результате больной испытывает желание прочистить горло. С данными симптомами хорошо справляются современные противокашлевые препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и снимающие спазмы;
- мокрый. Болезненная реакция возникает из-за образования мокроты в легких и бронхах. Нередко влажный кашель возникает через несколько суток после сухого, что свидетельствует о развитии хронической формы инфекционной патологии. Чтобы избавиться от застоя секрета, содержащего огромное количество бактерий, врачи назначают мукалитические отхаркивающие средства.
Приступ кашля
Приступ возникает внезапно, может повторяться периодически или постоянно. Острую защитную реакцию органов дыхания вызывают микробы и бактерии, аллергены различной природы и микрочастицы.
Долгие ночные приступы можно прекратить, если осторожно подняться с постели и наклониться корпусом вперед. Некоторые ЛОРы отмечают пользу потягивания всем телом. Техника потягивания заключается в принятии положения стоя, поднятии правой руки и сильной растяжке верней половины туловища.
Приступы кашля у ребенка
Постоянные приступы у несовершеннолетних пациентов обычно связаны с механическими и воспалительными факторами. Острые состояния сопровождаются ринитом и повышенной температурой, снижением аппетита и рвотой, слезотечением и бессонницей.
Кашель усиливается, когда малыш ложится спать. Обострение состояния может быть вызвано активным слюнотечением при прорезывании зубов у детей дошкольного возраста.
Как снять приступ кашля
Что делать во время сильного приступа?
Конкретные способы помощи определяются выявленной симптоматикой и поставленным диагнозом. Лица, не имеющие специального медицинского образования, не могут полностью излечить кашель самостоятельно. В домашних условиях можно только временно облегчить острое состояние.
Торможение кашля целесообразно выполнять, если он возникает достаточно часто, отрицательно сказывается на состоянии человека, вызывает длительные нарушения сна, удушье и рвоту.
С целью купирования острых состояний медики советуют совершать обильное питье для разжижения вязкой мокроты, которая будет лучше отделяться и быстрее выходить из легких. Больных предостерегают от бесконтрольного использования препаратов, подавляющих кашель. Сильные медикаментозные средства, которые принимают в высоких дозировках, могут производить обратный эффект, провоцируя усиленную выработку и накапливание секрета.
Для устранения болезненных ощущений в горле рекомендуется регулярно выполнять полоскание теплой водой с настойкой календулы или эвкалипта, маслом чайного дерева.
Острые приступы могут возникать вследствие длительного табакокурения. В таком случае избавиться от болезненных проявлений удастся только после устранения никотиновой зависимости, лечение которой требует применения медикаментов с бронхорасширяющим действием, прохождения курса детоксикации и работы с психотерапевтом.
Дополнительным фактором, влияющим на частоту развития обострений, является уровень влажности вдыхаемого воздуха. Эффективным способом профилактики приступов и облегчения дыхания считается увлажнение воздуха, который сушится в результате использования кондиционера летом и обогревателя зимой.
Народные средства от ночных приступов кашля
Можно ли избавиться от боли и приступообразного кашля с помощью недорогих домашних лекарств?
Проходить терапию народными средствами разрешается только после системного медицинского обследования. Если у пациента были выявлены противопоказания или аллергические реакции на определенные травы и гомеопатические вещества, то лечение не принесет ожидаемого результата и вызовет тяжелые осложнения.
По совету лечащего врача лица, страдающие от ночного приступообразного кашля и першения в горле, могут применять:
- горячее питье, приготовленное из теплого кипяченого молока с медом;
- ромашковый чай с небольшой щепоткой соды;
- кубики засахаренного меда, смазанные сливочным маслом высокой жирности;
- сок черной редьки с сахаром;
- настойку крапивы;
- отвар шалфея.
Диагностика
Постановка диагноза происходит при учете всех клинических признаков поражения, результатов инструментального и лабораторного обследования. Опытные врачи могут поставить предварительный диагноз, опираясь на анамнез болезни, в частности:
- болезненный кашель возникает при поражениях плевры. Если боль возникает в области груди во время вдоха, то медику необходимо исключить перикардит. Дискомфорт в реберной области является признаком невралгии. При неприятных ощущениях в спине существует риск развития остеохондроза. Боли колющего характера часто сопровождают раковые заболевания респираторной системы. Дискомфорт в спине можно испытывать при скоплении воздуха в плевре;
- лающий кашель свидетельствует о воспалении голосовых связок;
- сухой надрывный кашель возникает при опухолях дыхательных путей:
- беззвучный кашель наблюдаются при параличе, травматическом поражении связок;
- глухой, приступообразный кашель может быть признаком обструктивного бронхита и эмфиземы;
- кашель с мокротой является признаком воспаления легких;
- выделение обильного количества секрета происходит при прорыве абсцесса легкого;
- если приступы сопровождаются головокружением и рвотой, то врач может подозревать развитие вирусных инфекций;
- удушье и заложенность носа, затяжной кашель в ночное время, который проходит утром, составляют клиническую картину ринита, гайморита и воспаления аденоидов.
Медикаментозное лечение кашля у взрослых
Как вылечить взрослого?
Выбрать средство для лечения кашля необходимо по рекомендации врача. Сильные таблетки важно принимать в строгом соответствии с инструкцией и только тогда, когда кашлевой рефлекс ярко выражен и мешает нормальной жизнедеятельности.
Лицам назначают подходящие отхаркивающие и муколитические вещества, оказывающие комплексное иммуностимулирующее воздействие. Добиться заметного противокашлевого эффекта можно при регулярном применении:
- Гербиона. Сироп от боли в горле, изготовленный на основе подорожника, оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Лекарство смягчает кашель и помогает улучшить самочувствие человека. Не рекомендовано к приему при непереносимости фруктозы;
- сиропа «Доктор Мом». Представляет собой высокоэффективный комбинированный препарат растительного происхождения, оказывающий противовоспалительное и бронхолитическое действие. Выписывается лицам, страдающим от хронических патологий дыхания (ларингит, бронхит, фарингит). Разрешается употреблять в ограниченных дозах детям от 3-х лет;
- Мукалтина. Медицинский препарат содержит комплекс алтайских трав, помогающих избавиться от простудных и острых респираторных расстройств. Секретолитик способствует выведению трудноотделяемой мокроты, сокращает ее вязкость. Его выписывают при трахеобронхите и эмфиземе легких, пневмонии и пневмокониозе. От средства лучше отказаться, если у пациента диагностирована язвенная болезнь пищеварительных органов;
- Синекода. Медикамент воздействует на кашлевой центр, улучшает показатели спирометрии. Справляется с форсированным выдыханием любой природы. Способствует улучшению проходимости мускулатуры бронхов. Может вызывать побочные эффекты (тошнота, диарея, головокружение) при беременности и лактации, а также у детей младше 3-х лет;
- Стоптусин. Фармакологическое вещество обладает местноанестезирующими и бронхолитическими свойствами, способствует быстрому отхождению секрета. Оно позволяет обезболить пораженные участки, расширять бронхи и снизить кашлевой рефлекс. Не назначается на 1-м триместре беременности и детям до года;
- Бронхолитин. Комбинированное фармацевтическое средство отличается спазмолитическими, бронходилатирующими и бронхосептическими качествами. Масло базилика оказывает седативный и противомикробный эффект. При чрезмерном приеме препарат может вызвать трудности при мочеиспускании, тремор конечностей и усиление сердцебиения;
- Бронхикум. Позволяет снять воспаления, купировать приступы и очистить легкие от скопившейся слизи. При нарушении рекомендаций по применению может спровоцировать аллергические реакции и раздражение желудка;
- Линкас. Медикамент на основе растительных ингредиентов оказывает муколитическое и противовоспалительное действие. Его не принимают дети младше 6-месячного возраста и лица с сахарным диабетом.
- Либексин. Противокашлевое средство периферического действия с мощными анестезирующими свойствами. Обеспечивает локальное обезболивающее и устранение раздражения слизистых. Не оказывает влияния на ЦНС и не вызывает привыкания. При передозировке может спровоцировать кожную сыпь и сухость во рту.
Что советует доктор Комаровский
Согласно рекомендациям известного медицинского специалиста Комаровского самыми безопасными и действенными веществами являются Мукалтин и нашатырно-анисовые капли. Если кашель долго не проходит, больным рекомендуется использовать Лазолван и Бромгексин.
Врач предостерегает пациентов от борьбы с симптоматикой без предварительной диагностики проблемы. Постоянная и быстрая смена лекарств может вызвать непредсказуемые последствия.
Как лечить кашель у грудничка
Способ оказания помощи новорожденному ребенку зависит от характера и причины болезненных проявлений.
Для стимуляции отхождения секрета используют рецепты, помогающие снизить вязкость слизи. Положительным образом на здоровье месячного малыша влияет использование специализированных ингаляторов и микстур с натуральными травяными экстрактами.
Устранению приступов способствует применение картофельных и ромашковых отваров небольшой концентрации. Физиотерапевты советуют проводить вспомогательный массаж, применять согревающие мази.
Чем лечить кашель при беременности
Взрослые женщины на стадии вынашивания плода должны заботиться о защите своего организма, чтобы избежать вероятных нарушений. Оптимальными способами помощи считаются ингаляции и полоскания рта. Категорически запрещается:
- применение горячих ванн и паровых ванночек для ног;
- прогревание с помощью горчичников;
- постановка банок;
- воздействие любым видом излучения.
Ингаляции
Лечебные процедуры по вдыханию жидких медикаментов из ингалятора применяются вместе с основной медикаментозной терапией. При легких формах течения болезней аэрозоли являются альтернативой таблеткам, микстурам и инъекциям.
Лечебные средства проникают в глубокие отделы дыхательной системы. Содержащиеся в медикаментах молекулы пара усиливают исходные фармакологические свойства, устраняя раздражение гладкой мускулатуры и слизистых оболочек.
Виды ингаляторов
В аптеках можно найти 2 вида ингаляторов:
- ультразвуковые, в которых не содержится антибиотиков или гормонов. Используются для оказания помощи детям и беременным женщинам;
- компрессионные, оказывающие заметный бронхорасширяющим, противовоспалительный и антибактериальный эффект.
Как правильно делать ингаляцию
Процедуру нужно проводить за полтора часа до следующего приема пищи. После вдыхания медикамента требуется спокойно полежать в течение 30 минут, не напрягая горло и не разговаривая.
При совершении ингаляции детям до 2-х лет, необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром. Введение препарата маленькому ребенку не должно занимать более 5 минут.
Противопоказания для ингаляций при кашле
Лечебные процедуры с применением аэрозольных средств не следует проводить при:
- повышенном артериальном давлении;
- церебральном атеросклерозе;
- сердечной и легочной недостаточности;
- носовых кровотечениях;
- повышенной температуре и лихорадочных состояниях;
- нарушениях мозгового кровообращения.
Ингаляции при беременности
Существует ряд ограничений при использовании аэрозолей беременными женщинами, им следует:
- вдыхать лекарство не более 10 минут;
- совершать до 3-6 подходов;
- использовать растворы с температурой до 40°C;
- не разговаривать и не принимать пищу как минимум полчаса после манипуляций;
- отказаться от использования Гликодина, Терпинкода, АЦЦ, Трависила и иных средств, противопоказанных при беременности (например, зверобой и женьшень).
Массаж от кашля
Массаж является действенным физиотерапевтическим методом лечения, который применим к пациентам месячного возраста и взрослым лицам. Среди положительных результатов терапевтической процедуры:
- улучшение местного кровоснабжения, нормализация оттока лимфы;
- ускоренное очищение организма от болезнетворных микробов;
- стимуляция участков бронхов и легких, эффективное отделение слизи;
- повышение иммунитета, уменьшение вероятности возникновения аллергий;
- укрепление дыхательной мускулатуры;
- усиление фармакологического действия выписанных медикаментов;
- стабилизация механизма дыхания, увеличение подвижности ребер.
Процедуру массажа не рекомендуется проводить сразу после приема пищи, при повышении температуры или боли в животе, наличии дерматологических патологий в зоне грудной клетки.
Гимнастика
Лечебная гимнастика является важным компонентом лечения, ускоряющим процесс выздоровления и предупреждающим развитие осложнений. Систематическое выполнение несложных упражнений поможет укрепить дыхательную мускулатуру и стабилизировать механизмы вентиляции легких. Длительность занятий не должна превышать 10 минут в день, проводить их следуют утром или вечером.
Спортивный комплекс поможет ликвидировать застой секрета в бронхах, восстановить атрофированную слизистую и нейтрализовать патогенную микрофлору. Во время гимнастики следует совершать резкие и энергичные вдохи через нос и бесшумные мягкие выдохи ртом. Воздух должен покидать легкие свободно и беспрепятственно.
Правильный ритм дыхания легче всего поддерживать с помощью счета, маршевого шага. Вдохи выполняют одновременно с движением тела. Упражнения можно совершать в положении стоя, сидя или лежа.
Народные методы
Чем лечить кашель без таблеток?
В интернете размещено множество рецептов недорогих народных средств, собравших положительные отзывы. Врачи напоминают, что кашель пройдет полностью только, если его лечить в соответствии с поставленным диагнозом. Самовольное применение препаратов нетрадиционной медицины, приобретенных по низкой цене, может спровоцировать тяжелые осложнения.
Среди наиболее действенных рецептов выделяют:
- яичную микстуру, приготовленную из взбитого желтка с медом и сливочным маслом;
- луковый и ячменный отвар;
- лимонный сироп с медом и молоком;
- картофельные ингаляции;
- сок черной и зеленой редьки с сахаром;
- настой из мать-и-мачехи, аира и душицы;
- напиток из молока с имбирем и прополисом;
- растирание, выдыхание, добавление в ванну эфирных масел дерева чайного и эвкалипта, лаванды и мяты, розмарина и пихты, шалфея, сосны и герани;
- горчичники.
Профилактика
Для предотвращения вероятности развития раздражения гортани, бронхов и легких необходимо придерживаться следующих правил:
- отказаться от табакокурения, избегать злоупотребления спиртными напитками, раздражающими слизистые;
- не допускать переохлаждения, носить теплую одежду и обувь, соответствующую погодным условиям;
- регулярно убирать и проветривать жилые помещения;
- включать в ежедневный тренировочный комплекс упражнения для развития диафрагмального дыхания;
- своевременно обращаться к врачу после инфекционного поражения организма;
- сократить прием пищевых продуктов, способствующих повышенной выработке слизи (выпечка из белой муки, молочные продукты);
- строго соблюдать правила гигиены, мыть руки и нос кипяченой водой с дезинфицирующими средствами сразу после возвращения с прогулки;
- употреблять достаточное количество жидкости, нехватка которой ведет к дегидратации и замедлению вывода мокроты;
- принимать витамины и биологически активные добавки, назначенные доктором для повышения иммунной защиты;
- сократить контакты с больными людьми, перед посещением больницы смазывать слизистые носа оксолиновой мазью;
- регулярно проходить плановое медицинское обследование при беременности.
Сведения о методах лечения представлены в ознакомительных целях. Перед применением конкретных техник пациенту необходимо обследоваться у врача.
Автор: Татьяна Терентьева
