Насморк – это выделение из носовых ходов прозрачного или гнойного экссудата, сопровождающееся затрудненным носовым дыханием. Данное состояние является результатом воспалительного процесса в слизистой оболочке носа (ринита). Его могут провоцировать не только микробы, бактерии, вирусы, но и загрязненный воздух. Очень часто насморк – признак развития инфекционных заболеваний (дифтерии, гриппа, ОРВИ).
Патологический процесс начинается с разбухания слизистой носа, появления в горле сухости, жжения. Спустя 2-3 суток наблюдается выделение прозрачной слизи. Температура тела, как правило, повышается до 37,5°. Носовое дыхание ухудшается; появляется тяжесть в височной области и затылке, чихание, кашель; снижается обоняние. В редких случаях начинается слезотечение.
Насморк у детей от 0 до 1 года протекает особенно тяжело. Это связано с тем, что носовые ходы у них еще совсем узкие: даже небольшой отек слизистой полностью лишает ребенка возможности дышать носом. Это приводит к нарушениям сна и режима питания, ведь малыш, который не дышит носом, не имеет возможности самостоятельно сосать грудь или бутылочку. У него развивается кислородное голодание и, вследствие этого, поднимается внутричерепное давление, сильно болит голова. У грудничков воспаление слизистой носовой полости очень быстро приводит к разного рода осложнениям: поражению бронхов, глотки, евстахиевой трубы, трахеи и легких. Если же у ребенка постоянно закладывает нос, то есть наблюдается затяжной насморк, это тоже серьезный повод для срочного визита к врачу. Постоянные насморки могут быть причиной аллергической реакции на пыль, домашних животных, косметических средств или каких-либо предметов обихода.
Что делать в ожидании педиатра на дом?
Если у вашего младенца начался насморк, в первый же день вызовите на дом участкового педиатра, а сами постарайтесь еще до прихода доктора облегчить его состояние. Окажите помощь следующими действиями:
- Приподнимите верхнюю часть туловища и головку, подложив большую подушку или подняв изголовье коляски или кроватки.
- Попробуйте отсосать слизь с помощью детской спринцовки.
- Увлажните воздух в помещении, где находится больной младенец. Если нет специального прибора для этой цели, просто расставьте в комнате тазики или ведра с водой.
- Почаще давайте теплую, но кипяченую водичку.
- Проветрите помещение и сделайте в нем влажную уборку: младенцу будет намного легче дышать.
Педиатр установит, что вызвало ринит, и назначит капли или комплексное лечение: его порядок будет зависеть от того, какими причинами вызван насморк у ребенка. То есть врач, прежде всего, должен определить вид ринита. Это подчеркивает и доктор Е. О. Комаровский, рекомендуя в своей книге в первую очередь обратиться к педиатру, чтобы выяснить природу происхождения насморка у крохи.
Разновидности ринита у грудничков
Насморк у детей возрастом от 0 до 1 года появляется по совершенно разным причинам. В связи с этим различают несколько типов ринита у новорожденных:
- Физиологический. Такое состояние может возникнуть у младенцев от 0 до 2,5 месяцев от роду. Суть в том, что у детей этого возраста слизистая еще не сформирована должным образом, поскольку при беременности матери плод находился в жидкой среде. С появлением малыша на свет его организм пытается приспособиться к новым условиям, поэтому полость носа самостоятельно увлажняется. Родители, которые не знают причину этого явления, постоянно пытаются осушать нос каплями, спреями. В итоге выделения становятся еще более обильными. Если у 1-2 месячного малыша нет никаких признаков ОРВИ, ни в коем случае нельзя применять медикаментозные средства.
- Вазомоторный. У грудничков развивается очень редко: это происходит из-за сосудистых нарушений. Диагностировать данный вид ринита может только педиатр. Особенностью протекания этого заболевания является заложенность носа с одной стороны.
- Насморк инфекционной природы. У новорожденных диагностируется крайне редко. Во-первых, с молозивом и грудным молоком младенец получает антитела, которые обеспечивают его защиту от всевозможных вирусов и инфекций. По этой же причине дети до 6-8 месяцев болеют простудой крайне редко. Во-вторых, груднички почти не контактируют с другими детьми или взрослыми, кроме тех, кто осуществляет уход за ними. Инфекционный насморк у малыша – явление редкое, и, если все-таки врач поставил такой диагноз, скорее всего, ребенок заразился вирусом от своих родственников. Иногда вирусный ринит возникает на фоне слабого иммунитета (например, у недоношенных).
- Аллергический. Многие люди дают ему именно такое название, но это не правильно. Суть в том, что для развития аллергии необходима «встреча» организма с аллергеном. После этого вырабатывается повышенная чувствительность к этому веществу, и, уже «столкнувшись» с ним во второй раз, организм отвечает аллергической реакцией. У новорожденного такого, исходя из логических соображений, произойти не может, поскольку на выработку антител требуется несколько месяцев или лет. Однако организм может реагировать на агрессивные вещества, содержащиеся в воздухе; пыль, шерсть домашних животных, пыльцу или продукты питания. В этом случае обычно возникает аллергический дерматит, то есть реагирует не только слизистая носа, но и весь организм в целом. При этом часто наблюдаются симптомы насморка: заложенность носовых ходов, выделение слизи, покраснение глазных яблок. Это объясняется тем, что на месте осаждения аллергена начинается воспалительный процесс. Он может длиться долго, пока не будет выявлен раздражитель.
- Ринит, возникающий при прорезывании зубов. Малыши переносят появление первых молочных зубов по-разному. Один ребенок чувствует себя в это время абсолютно нормально, а у другого появляются тревожные симптомы: проблемы с желудочно-кишечным трактом, рост температуры тела, опухание слизистой рта и десен, обильное отделение слюны, появление кашля, выделение прозрачной слизи из носа.
Если при прорезывании зубов у младенца наблюдается выделение слизи из носа, важно убедиться в том, что это явление не является причиной вирусного заболевания либо простуды. В случае, когда ринит вызван ростом молочных зубов, слизистые выделения из носовых пазух идут в течение 3-4 дней, затем исчезают.
Практика показывает, что чаще всего насморк у 1-2 месячных детей является физиологическим. Если же он вызван вирусом, родители вскоре догадаются об этом, поскольку болезнь не проходит сама по себе, а продолжает развиваться дальше. В таких случаях потребуется вмешательство врача: он назначит комплексную терапию.
Этапы развития насморка у грудных детей
Ринит у грудничков развивается постепенно. Для него характерны следующие стадии развития:
- Рефлекторная. Происходит иссушение слизистой носа, горла. Начинается сильное чихание, иногда – сухой кашель. Ребенок капризничает, ведет себя беспокойно, плохо спит. Если лечение будет назначено уже на этой стадии, болезнь быстро отступит (это касается тех случаев, когда болезнь имеет вирусную природу).
- Катаральная. Появление отека и расширение сосудов. Эти явления становятся причинами заложенности носовых ходов ребенка. Из носа идут обильные прозрачные выделения, слизистая оболочка краснеет. В данный период родители постоянно пытаются вытереть нос малыша, что провоцирует раздражение кожи, появление болячек или мелких язвочек. При их наличии любые прикосновения к носу вызывают боль. Чтобы предупредить повреждения кожи вблизи носа, следует смазывать ее жирным детским кремом. В некоторых случаях при катаральном рините появляется слезотечение.
- Инфекционная. Данная стадия развивается в том случае, если своевременно не было назначено адекватное лечение. Слизь приобретает желтовато-зеленый цвет, густую консистенцию (в народе такая слизь называется «сопли»). Если имеются такие симптомы, значит, к вирусам присоединились бактерии. В такой ситуации лечение более сложное, но, если оно подобрано должным образом и проводится согласно рекомендациям педиатра, то завершается успешно. Если болезнь не лечить, у ребенка разовьется хронический насморк, что приведет к разного рода осложнениям (поражениям бронхов, легких, ушей).
Младенцы, часто страдающие насморком, плохо набирают вес. Это выясняется при плановом визите к педиатру, ведь грудничкам положено ежемесячно измерять массу тела. Это неудивительно, ведь при заложенности носа кроха не в состоянии быстро сосать грудь либо бутылочку.
Лечение насморка у грудных детей: возможные способы
Терапия медикаментами
На катаральной стадии доктора назначают детям от 0 до года только сосудосуживающие капли (спреи применять не рекомендуется). Однако один и тот же препарат запрещается использовать более 5 дней, чтобы избежать привыкания. Хорошо помогают Виброцил, Називин, Отривин. Об этих препаратах можно почитать отзывы на форумах, посвященных уходу за новорожденными. Большинство из них положительные, однако каждый случай индивидуален: одним детям лучше помогает Називин, чем Отривин, и наоборот.
Важно знать, что превышение положенной дозы отрицательно влияет на функционирование сердца. Поэтому закапывать лекарство нужно положенное количество раз в день, строго следуя рекомендациям доктора или инструкции. Первыми признаками передозировки сосудосуживающих капель являются сонливость, вялость.
При бактериальном насморке, когда уже появились желто-зеленые сопли, врачи часто назначают капли с антибиотиком, например, препарат Изофра. Хотя это лекарственное средство не рекомендуется для детей, не достигших годовалого возраста, в ряде случаев его все равно выписывают. Перед применением желательно сдать анализ на чувствительность микрофлоры к данному антибиотику и переносимость препарата грудничком. Это позволит оценить, насколько эффективным будет лечение.
Хорошо в отношении бактерий и патогенных микроорганизмов действуют такие капли, как Протаргол (Сиалор), содержащие в своем составе ионы серебра. Иногда применение этого препарата позволяет обойтись без антибиотиков. Лечение новорожденного малыша Протарголом должно производиться под строгим контролем педиатра.
При подозрении на наличие раздражителя, в частности, при затяжном насморке, доктора выписывают Фенистил. Это антигистаминное средство, хорошо снимающее отек слизистой. Для данного лекарства существует ряд противопоказаний, поэтому давать его грудничкам следует с большой осторожностью.
При подтверждении диагноза «вирусная инфекция» лечение не ограничится лишь закапыванием капель или применением спреев: оно будет комплексным. Будут выписаны противовирусные и общеукрепляющие препараты. Быстро и эффективно избавиться от ринита помогает сочетание медикаментозной терапии и средств народной медицины.
Как вылечить грудничка народными средствами?
Общеизвестно, что при лечении детей от 3 лет в народе широко используются настойка эвкалипта, отвар ромашки, сок каланхоэ. У младенца экстракты этих растений или натуральные выжимки могут вызвать сильнейшую аллергическую реакцию, а также повредить слизистую. По этой причине для лечения грудничков запрещены и такие популярные капли от ринита на растительной основе, как Пиносол.
Деткам в возрасте 1-2 месяцев, находящимся на грудном вскармливании, при заложенности носа можно капать в нос материнское молоко, ведь в его составе содержатся вещества, помогающие бороться с любой болезнью. При этом важно следить, чтобы молоко было собрано с соблюдением правил гигиены (стерильность рук и используемых при закапывании пипеток).
Грудничкам помогают лечебные ванночки с травами: тысячелистником, шалфеем, календулой. 25 г смеси нужно залить крутым кипятком; настоять до остывания, прикрыв емкость блюдцем. Затем отвар вылить в детскую ванну, наполненную теплой водой. Ее температура не должна превышать 37 градусов. Процедура длится примерно 20 мин. Повторять ее следует 5-6 раз ежедневно. Разумеется, лечебные ванны не проводятся при повышенной температуре тела.
Общие рекомендации
- Как говорилось выше, при физиологическом насморке помочь малышу просто. Достаточно приобрести увлажнитель воздуха и правильно осуществлять уход: проводить очистку слизистых оболочек от слизи, удалять корочки с помощью специальных турунд из ваты. Увлажнение производить с применением морской воды либо физраствора. Промывать носик нельзя под сильным напором, поскольку присутствует риск попадания воды в среднее ухо, ведь у детей раннего возраста носоглотка имеет особое строение. Очищение и промывание желательно делать при помощи пипетки.
- Жидкую слизь обычно удаляют с помощью назального аспиратора. В аптеке представлено большое разнообразие этих изделий, от обычных до электрических. Самый простой аспиратор – это резиновая груша с наконечником. Способ его применения прост: сначала нужно сжать баллончик, чтобы из него вышел весь воздух. Закрыв одну ноздрю, откачать слизь из другой, а потом наоборот. Если назальный аспиратор применять неправильно, это грозит попаданием в носовую полость инфекции. Вот почему педиатры рекомендуют использовать эти изделия только при сильно нарушенном дыхании или большом скоплении слизи.
- Капли для самых маленьких детей в аптеках сейчас отпускают без рецепта, но, принимая решение о покупке тех или иных лекарственных препаратов, следует получить консультацию участкового педиатра. Прежде чем закапывать то или иное средство, следует внимательно прочесть инструкцию. К примеру, Називин для грудничков используется только 0,01%. Нельзя забывать, что длительное использование капель провоцирует привыкание и даже приводит к ухудшению состояния крохи.
- Вряд ли у заботливой и беспокоящейся за здоровье своего малыша мамы нет в доме небулайзера или хотя бы обычного стеклянного ингалятора. Раньше эти приборы можно было встретить только в стационаре, сегодня же в магазинах медицинской техники предлагается большой ассортимент устройств. С помощью небулайзера в домашних условиях проводят ингаляции минеральной негазированной водой, физраствором (обычно 0,9%). Увлажнение дыхательных путей способствует эффективному отхождению слизи. Ближе к 12 месяцам доктора часто назначают деткам процедуры с Амброксолом, Лазолваном и другими препаратами. Ингаляции небулайзером нужно проводить за час до еды либо спустя час после приема пищи. Обязательным условием для проведения процедуры является нормальная температура тела. Собираясь купить небулайзер, важно знать, что существует несколько типов аппаратов: паровые, ультразвуковые и компрессорные. У последних преимуществ гораздо больше, поскольку с их помощью разрешается проводить любые ингаляции, даже с эфирными маслами. Чтобы ребенок не боялся шума, которые издает аппарат, многие производители выпускают небулайзеры самых причудливых форм, к примеру, в виде забавных зверюшек. К каждому устройству прилагаются специальная соска для самых маленьких детей, мундштук и маска. Что именно применять для ингаляции, решать вам. В настоящее время 90% малюток весьма подвержены простудным заболеваниям. В связи с этим о приобретении небулайзера стоит позаботиться и беременным женщинам, ведь после рождения крохи появятся новые заботы. А прибор в нужное время окажется под рукой.
- Если у грудного ребенка нет аллергии на ромашку, целесообразно попробовать процедуры с применением отвара этого растения, используя паровой аппарат. Небулайзер в данном случае не подойдет, поскольку присутствует риск проникновения микроскопических частичек растения в легкие. Ромашка содержит большое количество фитонцидов, обладающих антимикробным действием.
Как найти причину насморка, если малыш хорошо себя чувствует?
Если у грудничка температура тела всегда в норме и даже при насморке отмечается хороший аппетит, следует предпринять следующие меры:
- Запретить всем домочадцам курить в доме, т. е. не допускать, чтобы табачный дым проникал в помещение, где находится младенец.
- Контролировать показатели влажности в детской комнате. Если она меньше 50%, нужно приобрести увлажнитель воздуха либо просто почаще развешивать в комнате мокрые вещи. Второй вариант – давно проверенное, эффективное средство.
- Следить за тем, чтобы ребенок потреблял как можно больше жидкости: детский чай, молоко, воду.
- Убрать пуховые подушки и ковры, а также ненужные вещи, на которых может скапливаться пыль.
- Каждые двое суток делать в квартире влажную уборку.
- При иссушении слизистой носа закапывать ребенку по 1 капле физраствора в каждый носовой ход несколько раз в день.
- Избавиться на какое-то время от домашних питомцев (кошек, собак, декоративных кроликов): отдать их на время друзьям и знакомым.
Ринит может быть вызван любым аллергеном. При внимательном отношении и наблюдении за состоянием новорожденного, а также при выполнении вышеуказанных рекомендаций родители быстро догадаются, что именно послужило основной причиной появления у него тревожных симптомов.
Родителям на заметку
Если вы своевременно начали бороться с воспалением слизистой носа крохи, но заметили, что:
- сон у малыша сильно нарушился;
- ринит длится свыше 10 дней, несмотря на принимаемые меры;
- выделения стали кровянистыми;
- прозрачная слизь приобрела густую, вязкую консистенцию и желтый оттенок;
- периодически повышается температура, – это значит, что катаральный ринит переходит в инфекционный. В данном случае необходимо срочно вызвать врача на дом.
Вышеизложенная информация предоставлена исключительно с ознакомительной целью, чтобы молодые мамы имели представление о такой часто встречающейся проблеме, как насморк у младенцев от 0 до 12 месяцев. Мы желаем вашим детям не болеть!
Автор: Васильева Юлия Игоревна
